Bạn đọc quy định sau nhé:
1. Quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện
a) Người tham gia BHYT tự nguyện được cấp thẻ BHYT để KCB và được hưởng quyền lợi theo quy định tại Thông tư này, cụ thể:
- Thẻ BHYT có giá trị sử dụng và được hưởng các quyền lợi theo quy định sau ba mươi ngày, kể từ ngày đóng BHYT đối với các trường hợp tham gia BHYT lần đầu hoặc tham gia lại sau một thời gian gián đoạn vì bất kỳ lý do gì, trừ các trường hợp sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn, chăm sóc thai sản, sinh đẻ, sử dụng các thuốc điều trị ung thư, thuốc chống thải ghép ngoài danh mục quy định của Bộ Y tế theo quy định sau:
+ Thẻ BHYT có giá trị sử dụng và được hưởng các quyền lợi khi sử dụng các dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn sau một trăm tám mươi ngày kể từ ngày đóng BHYT đối với trường hợp tham gia BHYT lần đầu hoặc tham gia lại sau một thời gian gián đoạn vì bất kỳ lý do gì.
+ Thẻ BHYT có giá trị sử dụng và được hưởng các quyền lợi về chăm sóc thai sản, sinh đẻ sau hai trăm bảy mươi ngày kể từ ngày đóng BHYT đối với các trường hợp tham gia BHYT tự nguyện lần đầu hoặc tham gia lại sau một thời gian gián đoạn vì bất kỳ lý do gì.
+ Người bệnh có thẻ BHYT có thời gian tham gia liên tục đủ 36 tháng, từ tháng thứ 37 trở đi, khi sử dụng các thuốc điều trị ung thư, thuốc chống thải ghép ngoài danh mục quy định của Bộ Y tế nhưng được phép lưu hành tại Việt Nam thì được cơ quan BHXH thanh toán 50% chi phí của các thuốc này.
- Thẻ BHYT có giá trị sử dụng liên tục khi đóng BHYT theo quy định.
Đây là thông tư liên tịch 06/2007/TTLT/BYT-BTC.
Như vậy, để được hưởng chế độ thai sản, phải đóng bảo hiểm liên tục trước 9 tháng cơ.
ntdieu viết:
Chào bạn, tôi không rành BHYT lắm, cho nên có thể câu trả lời thiếu sót, dù sao cũng trả lời để bạn tham khảo
Tôi đã đọc trong các văn bản hướng dẫn luật BHYT thì không tìm thấy điều khoản nào nói rằng phải có thẻ BHYT hiệu lực trước 6 tháng thì mới được hưởng chế độ sinh con và khám thai. Do vậy tôi cho r���ng bạn sẽ được thanh toán khi đi khám thai theo đúng tuyến đã đăng ký.
Về việc sinh con, tôi cho rằng nếu bạn không được thanh toán 100% thì ít nhất cũng sẽ được một số % nào đó. Khoản này dù nhiều hay ít thì cũng sẽ bù lại được chi phí bạn đã bỏ ra mua thẻ BHYT.
Chúc may mắn
Phải că
Cập nhật bởi bichhao2411 ngày 04/11/2012 02:14:24 CH