Là cha mẹ ai cũng quan tâm và yêu thương con mình, trong những lúc con ốm đau, liệu cha mẹ có thể nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau để chăm sóc cho con không?
(1) Làm sao để được hưởng chế độ ốm đau?
Theo quy định tại Điều 25 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 được hướng dẫn bởi Điều 3 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH, các điều kiện để được hưởng chế độ ốm đau là:
(i) Đối tượng áp dụng là người lao động được quy định tại các điểm a,b,c,d,đ khoản 1 và điểm b khoản 2 Điều 2 của Nghị định 115/2015/NĐ-CP
(ii) Người lao động bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động hoặc điều trị thương tật, bệnh tật tái phát do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế
(iii) Người lao động phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 07 tuổi bị ốm đau và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền
(iiii) Lao động nữ đi làm trước khi hết thời hạn nghỉ sinh con mà thuộc một trong các trường hợp được quy định ở (ii),(iii)
Như vậy, nếu người lao động có con nhỏ dưới 07 tuổi bị ốm đau, có tham gia bảo hiểm xã hội và không thuộc những trường hợp được quy định tại điểm a,b, và c Khoản 2 Điều 3 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH thì được hưởng chế độ ốm đau
Trường hợp cả cha và mẹ đều cùng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc thì cả người cha và người mẹ đều được hưởng chế độ ốm đau theo quy định của pháp luật.
(2) Mức hưởng chế độ ốm đau như thế nào?
Mức hưởng chế độ ốm đau sẽ được tính như sau:
Mức hưởng chế độ ốm đau
|
=
|
Tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc
|
x 75 (%) x
|
Số ngày nghỉ việc được hưởng chế độ ốm đau
|
|
24 ngày
|
Số ngày nghỉ việc được hưởng chế độ ốm đau được tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần.
(3) Hồ sơ đề nghị hưởng chế độ khi con ốm đau bao gồm những gì?
Hồ sơ đề nghị hưởng chế độ khi con ốm đau được quy định tại Điều 100 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 được hướng dẫn bởi khoản 2.1 Điều 4 Quyết định 166/QĐ-BHXH năm 2019 như sau:
- Nếu con của người lao động điều trị nội trú:
+ Bản chính hoặc bản sao Giấy ra viện
+ Trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình điều trị nội trú thì có thêm Bản sao Giấy chuyển tuyến hoặc Giấy chuyển viện.
- Nếu con của người lao động điều trị ngoại trú:
+ Bản chính Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH.
+ Trường hợp cả cha và mẹ đều nghỉ việc chăm con thì giấy chứng nhận nghỉ việc của một trong hai người là bản sao; hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú.
- Trường hợp con của NLĐ khám, chữa bệnh ở nước ngoài:
+ Bản sao của bản dịch tiếng Việt giấy khám, chữa bệnh do cơ sở khám, chữa bệnh ở nước ngoài cấp.
(4) Thủ tục nộp hồ sơ hưởng chế độ khi con ốm đau như thế nào?
Thủ tục và quy trình nộp hồ sơ hưởng chế độ khi con ốm đau được quy định tại Điều 102 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 như sau:
- Người lao động nộp hồ sơ trực tiếp cho người sử dụng lao động trong thời hạn 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc.
- Người sử dụng lao động có trách nhiệm nộp hồ sơ tại cơ quan Bảo hiểm xã hội trong thời hạn 10 ngày sau khi nhận được hồ sơ từ người lao động
- Cơ quan bảo hiểm xã hội phải giải quyết và tổ chức chi trả cho người lao động trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định từ người sử dụng lao động
- Trường hợp cơ quan bảo hiểm xã hội không giải quyết thì phải trả lời bằng văn bản và nêu rõ lý do.
Cơ quan chi trả là cơ quan bảo hiểm xã hội nơi người sử dụng lao động đóng BHXH.
