Phẫu thuật, thủ thuật được phân loại dựa trên tiêu chí nào? Phẫu thuật, thủ thuật được phân thành những loại như thế nào? Mức phụ cấp cho bác sĩ mổ chính khi thực hiện thủ thuật rất khó và phức tạp là bao nhiêu?
1. Phẫu thuật, thủ thuật được phân loại dựa trên tiêu chí nào?
Theo Điều 2 Thông tư 50/2014/TT-BYT quy định việc phân loại phẫu thuật, thủ thuật dựa trên các điều kiện sau đây:
- Mức độ khó và phức tạp của phẫu thuật, thủ thuật.
- Mức độ nguy hiểm đối với tính mạng của người bệnh.
- Yêu cầu về phương tiện, dụng cụ, thiết bị y tế sử dụng cho phẫu thuật, thủ thuật.
- Yêu cầu về số người tham gia phẫu thuật, thủ thuật.
- Thời gian thực hiện phẫu thuật, thủ thuật.
Như vậy, phẫu thuật, thủ thuật sẽ được phân loại dựa theo các điều kiện theo quy định trên.
2. Phẫu thuật, thủ thuật được phân thành những loại như thế nào?
Tại Điều 3 Thông tư 50/2014/TT-BYT quy định về việc phân loại mức độ phẫu thuật, thủ thuật như sau:
- Phẫu thuật, thủ thuật loại đặc biệt
+ Phẫu thuật, thủ thuật rất phức tạp về bệnh lý, rất nguy hiểm đến tính mạng người bệnh, đòi hỏi người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh có trình độ chuyên môn, kỹ thuật cao, phần lớn được thực hiện ở các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến trung ương.
+ Yêu cầu phải có phương tiện, dụng cụ, thiết bị y tế chuyên dụng.
+ Yêu cầu có số người tham gia phẫu thuật, thủ thuật theo quy định tại Phụ lục số 1 ban hành kèm theo Thông tư 50/2014/TT-BYT.
+ Thời gian thực hiện kỹ thuật trung bình từ 3 đến 4 giờ hoặc lâu hơn.
- Phẫu thuật, thủ thuật loại I
+ Phẫu thuật, thủ thuật khá phức tạp về bệnh lý, nguy hiểm đến tính mạng người bệnh, đòi hỏi người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh có trình độ chuyên môn, kỹ thuật cao, phần lớn được thực hiện ở các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến trung ương và tuyến tỉnh.
+ Yêu cầu phải có phương tiện, dụng cụ, thiết bị y tế chuyên dụng.
+ Yêu cầu có số người tham gia phẫu thuật, thủ thuật theo quy định tại Phụ lục số 1 ban hành kèm theo Thông tư 50/2014/TT-BYT.
+ Thời gian thực hiện kỹ thuật trung bình từ 2 đến 3 giờ hoặc lâu hơn.
- Phẫu thuật, thủ thuật loại II
+ Những phẫu thuật, thủ thuật phần lớn được thực hiện ở các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến trung ương, tuyến tỉnh và một số cơ sở tuyến huyện, mức độ nguy hiểm đến tính mạng người bệnh ít hơn loại I.
+ Yêu cầu phương tiện, dụng cụ, thiết bị y tế thông dụng.
+ Yêu cầu có số người tham gia phẫu thuật, thủ thuật theo quy định tại Phụ lục số 1 ban hành kèm theo Thông tư 50/2014/TT-BYT.
+ Thời gian thực hiện kỹ thuật trung bình từ 1 đến 3 giờ hoặc lâu hơn.
- Phẫu thuật, thủ thuật loại III
+ Những phẫu thuật, thủ thuật phần lớn được thực hiện ở các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến huyện, mức độ nguy hiểm đến tính mạng người bệnh ít hơn loại II.
+ Yêu cầu phương tiện, dụng cụ, thiết bị y tế thông dụng.
+ Yêu cầu có số người tham gia phẫu thuật, thủ thuật theo quy định tại Phụ lục số 1 ban hành kèm theo Thông tư 50/2014/TT-BYT.
+ Thời gian thực hiện kỹ thuật trung bình từ 1 đến 2 giờ hoặc lâu hơn.
Theo đó, tùy vào mức độ mà phẫu thuật, thủ thuật được phân thành phẫu thuật, thủ thuật loại đặc biệt, phẫu thuật, thủ thuật loại I, phẫu thuật, thủ thuật loại II, và phẫu thuật, thủ thuật loại III.
3. Mức phụ cấp cho bác sĩ mổ chính khi thực hiện thủ thuật rất khó và phức tạp là bao nhiêu?
Theo Điều 4 Quyết định số 73/2011/QĐ-TTg quy định về chế độ phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật như sau:
- Mức phụ cấp phẫu thuật được quy định theo hình dưới đây:
|
Đối tượng
|
Mức phụ cấp (đồng/người/phẫu thuật)
|
|
Loại đặc biệt
|
Loại I
|
Loại II
|
Loại III
|
|
a) Người mổ chính, người gây mê hồi sức hoặc châm tê chính
|
280.000
|
125.000
|
65.000
|
50.000
|
|
b) Người phụ mổ, người phụ gây mê hồi sức hoặc phụ châm tê
|
200.000
|
90.000
|
50.000
|
30.000
|
|
c) Người giúp việc cho ca mổ
|
120.000
|
70.000
|
30.000
|
15.000
|
- Mức phụ cấp thủ thuật bằng 0,3 lần mức phụ cấp phẫu thuật cùng loại.
Theo đó, thủ thuật ở mức độ rất khó và phức tạp được phân vào loại thủ thuật đặc biệt. Từ quy định trên, thì mức phụ cấp cho người mổ chính thực hiện thủ thuật loại đặc biệt sẽ bằng 0,3 lần mức phụ cấp phẫu thuật loại đặc biệt. Như vậy, bác sĩ mổ chính khi thực hiện thủ thuật rất khó và phức tạp sẽ được nhận 84.000 đồng/ thủ thuật.
