Thẻ BHYT có giá trị sử dụng từ thời điểm nào?

Chủ đề   RSS   
  • #530823 15/10/2019

    lanbkd
    Top 150
    Female
    Lớp 6

    Hồ Chí Minh, Việt Nam
    Tham gia:23/08/2017
    Tổng số bài viết (518)
    Số điểm: 8260
    Cảm ơn: 1
    Được cảm ơn 490 lần


    Thẻ BHYT có giá trị sử dụng từ thời điểm nào?

    >>>Biết 08 điều này để sử dụng Bảo hiểm y tế tốt hơn

    >>>Bảo hiểm y tế: như thế nào gọi là vượt tuyến, trái tuyến?

    Không ít người đặt ra thắc mắc rằng khi tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) thì từ thời điểm nào thẻ BHYT mới có giá trị sử dụng? Có phải trong mọi trường hợp thẻ BHYT đều có giá trị sử dụng kể từ ngày đóng hay không?

    Để giải đáp thắc mắc trên, chúng ta cùng tìm hiểu quy định tại khoản 10 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế 2008 sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định về thời điểm thẻ BHYT có giá trị sử dụng. Theo đó, tùy từng đối tượng mà thẻ BHYT có hiệu lực sử dụng khác nhau, cụ thể như sau:

    ĐỐI TƯỢNG

    THỜI ĐIỂM THẺ BHYT CÓ GIÁ TRỊ SỬ DỤNG

    Đối tượng thuộc nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, nhóm do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng, nhóm do ngân sách nhà nước cấp thẻ bảo hiểm

    Thẻ BHYT có giá trị sử dụng kể từ ngày đóng BHYT. 

    Người tham gia BHYT liên tục kể từ lần thứ hai trở đi

    Thẻ BHYT có giá trị sử dụng nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước.

    - Đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng, bao gồm: Người thuộc hộ gia đình cận nghèo; học sinh, sinh viên.

    - Nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình tham gia BHYT từ ngày 01 tháng 7 năm 2009 hoặc tham gia không liên tục từ 3 tháng trở lên trong năm tài chính.

    Thẻ BHYT có giá trị sử dụng sau 30 ngày, kể từ ngày đóng BHYT.

    Trẻ em dưới 6 tuổi

    Thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến ngày trẻ đủ 72 tháng tuổi. Trường hợp trẻ đủ 72 tháng tuổi mà chưa đến kỳ nhập học thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến ngày 30 tháng 9 của năm đó.

    Bên cạnh đó theo Điều 13 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế 2008 sửa đổi, bổ sung 2014 thì thời hạn của thẻ BHYT có giá trị sử dụng như sau:

    - Đối với trẻ em dưới sáu tuổi:

    + Sinh trước ngày 30/9: thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến hết ngày 30/9 của năm trẻ đủ 72 tháng tuổi.

    + Sinh sau ngày 30/9: thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến hết ngày cuối của tháng trẻ đủ 72 tháng tuổi.

    - Đối với học sinh, sinh viên:

    + Đối với học sinh lớp 1: sẽ bắt đầu từ ngày 1/10 năm đầu tiên của cấp tiểu học.

    + Đối với học sinh lớp 12: giá trị sử dụng đến hết ngày 30/9 của năm đó.

    + Đối với sinh viên năm thứ nhất của khóa học: giá trị sử dụng từ ngày nhập học, trừ trường hợp thẻ của học sinh lớp 12 đang còn giá trị sử dụng thì nối tiếp với ngày hết hạn của thẻ trước đó.

    + Đối với sinh viên năm cuối của khóa học: giá trị sử dụng đến ngày cuối của tháng kết thúc khóa học.

    - Đối với người đã hiến bộ phận cơ thể theo quy định của pháp luật: giá trị sử dụng thẻ ngay sau khi hiến tạng.

    - Đối với người hưởng trợ cấp thất nghiệp: giá trị sử dụng từ tháng đầu tiên hưởng trợ cấp thất nghiệp ghi trong quyết định.

    - Đối với người được phong tặng danh hiệu nghệ nhân nhân dân, nghệ nhân ưu tú: giá trị sử dụng của thẻ BHYT từ ngày cơ quan Bảo hiểm xã hội nhận được quyết định phê duyệt danh sách của cơ quan nhà nước có thẩm quyền.

    - Đối với người nghèo (nhóm 3), người cận nghèo (nhóm 4) được ngân sách Nhà nước hỗ trợ 100% mức đóng BHYT: giá trị sử dụng được xác định tại quyết định phê duyệt danh sách.

    - Đối với đối tượng bảo trợ xã hội: giá trị sử dụng từ ngày được hưởng trợ cấp xã hội tại quyết định của UBND cấp huyện.

    - Đối với đối tượng người thuộc hộ gia đình nông – lâm – ngư – diêm nghiệp có mức sống trung bình, nhóm 5 và nhóm 6, tham gia BHYT lần đầu hoặc tham gia không liên tục từ ba tháng trở lên trong năm tài chính: thẻ BHYT có thời hạn sử dụng là 12 tháng kể từ ngày có giá trị sử dụng.

    - Đối với đối tượng khác: giá trị sử dụng từ ngày người tham gia nộp tiền đóng BHYT.

     

    Cập nhật bởi lanbkd ngày 15/10/2019 09:21:24 CH
     
    2259 | Báo quản trị |  
    1 thành viên cảm ơn lanbkd vì bài viết hữu ích
    ThanhLongLS (15/10/2019)

Like DanLuat để cập nhật các Thông tin Pháp Luật mới và nóng nhất mỗi ngày.

Thảo luận